Suy tim cấp: Cảnh giác cao độ với bệnh nhân tim mạch

Tác giả: Phan Duong

Suy tim cấp là một căn bệnh nguy hiểm, đe dọa tính mạng người bệnh bởi nhiều biến chứng nguy hiểm. Thế nhưng, biểu hiện nền của bệnh lại khá giống với cảm sốt thông thường nên khiến nhiều người chủ quan. Vậy dấu hiệu nhận biết tình trạng suy tim cấp là gì? Cùng tìm lời giải đáp ngay sau đây nhé.

1. Tổng quát về suy tim cấp

Suy tim là tình trạng tim giảm khả năng bơm để nhận máu nên không còn đáp ứng được với khối lượng công việc thường ngày và khả năng bơm máu đi khắp cơ thể hoạt động kém hiệu quả. Đây là con đường chung của hầu hết các bệnh lý tim mạch, được chia làm 2 thể suy tim cấp và suy tim mạn tính. Trong đó, suy tim cấp là tình trạng biểu hiện của hội chứng suy tim xảy ra một cách đột ngột hoặc có thể là đợt tiến triển nặng lên của suy tim mạn tính (còn được gọi là đợt cấp mất bù của suy tim). Suy tim cấp khi nhập viện dù chỉ mới khởi phát khoảng 20% nhưng bệnh nhân cần được can thiệp cấp cứu nhanh nhất, nếu chậm trễ có thể rơi vào sốc tim, tỷ lệ tử vong rất cao.

suy tim

Ở những người bị suy tim, máu vận chuyển khắp cơ thể và qua tim chậm hơn so với người bình thường

Đối tượng nào dễ bị mắc suy tim cấp?

  • Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn
  • Bệnh nhân bất động trong thời gian dài, sau phẫu thuật có nguy cơ tắc mạch phổi gây suy thất
  • Bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành, có thể xuất hiện nhồi máu cơ tim cấp
  • Nam giới tuổi cao, béo phì, hút thuốc lá nhiều, có tiền sử mắc bệnh đái tháo đường, rối loạn lipid máu…
  • Người khó kiểm soát việc tăng/giảm huyết áp đột ngột, không điều trị rối loạn nhịp tim

2. Tìm hiểu nguyên nhân gây suy tim cấp

Nguyên nhân phổ biến gây suy tim cấp là do tế bào cơ tim bị mất chức năng hoặc bị phá hủy bởi quá trình viêm cơ tim hoặc nhiễm trùng, hoặc có thể do hậu quả của các bệnh bẩm sinh. Một số trường hợp gây tổn hại nội bào cơ tim đến từ chất độc và một số loại thuốc nhất định.

Các nguyên nhân suy tim cấp cụ thể là:

– Nguyên nhân suy tim cấp do hệ tim mạch

  • Các bệnh tim bẩm sinh gây tăng lưu lượng do có các luồng thông: thông liên thất lớn, còn ống động mạch lớn, còn ống nhĩ thất, thông liên nhĩ lớn, rò động – tĩnh mạch, thân chung động mạch, đổi chỗ các mạch máu lớn
  • Các bệnh mắc phải gây tăng lưu lượng tim: hở 2 lá, hở van động mạch chủ, vỡ phình van valsalva do viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn
  • Các bệnh làm tim phải tăng sức co bóp: hẹp van động mạch chủ hoặc hẹp eo động mạch chủ, hẹp van hoặc thân động mạch phổi, tăng huyết áp
  • Các loại loạn nhịp tim
  • Các bệnh lý cơ tim, nội tâm mạc
  • Các bệnh màng ngoài tim: chèn ép tim do tràn dịch hay tràn máu, viêm dày dính màng ngoài tim
  • Bệnh mạch vành gây thiếu máu hay nhồi máu cơ tim: bẩm sinh (lạc chỗ) hay mắc phải (bệnh Kawasaki)

– Nguyên nhân suy tim cấp do các bệnh xuất hiện ngoài hệ tim mạch

  • Các bệnh lý do viêm: thấp tim, các bệnh tạo keo…
  • Các bệnh lý nhiễm trùng: virus (ECHO, Coxsackie), các bệnh do Rickettsia, các bệnh do vi khuẩn: thương hàn, bạch hầu, viêm phổi nặng, các tình trạng nhiễm khuẩn nặng…
  • Các bệnh nội tiết: ngộ độc giáp trạng, suy giáp trạng bẩm sinh
  • Các bệnh chuyển hóa: thiếu vitamin B1, thiếu L-carnitine, bệnh ứ đọng glycogen
  • Thiếu máu nặng
  • Nhồi máu phổi lan rộng hoặc rải rác nhiều nơi
  • Các bệnh lý gây ứ nước (suy thận cấp), do điều trị không đúng: truyền dịch quá nhiều hoặc quá nhanh
  • Toan chuyển hóa nặng, rối loạn điện giải (hạ canxi, kali hay magie máu)
  • Do thuốc chống ung thư (adriamycin, dauracyclin)

3. Đâu là dấu hiệu nhận biết suy tim cấp?

– Suy cấp mới xuất hiện: Đối với tình trạng này thường khởi phát rất nhanh chóng, cơ tim không đủ thời gian để làm quen với việc co giãn hoặc phì đại. Các biểu hiện của suy tim cấp mới xuất hiện gồm:

  • Khó thở liên tục, có thể không đáp ứng với thở oxy thông thường và cần phải hỗ trợ thông khí nhân tạo
  • Ho, khò khè
  • Gan to, tĩnh mạch cổ nổi
  • Phổi rale ẩm hai phế trường
  • Dấu hiệu giảm tưới máu mô: chân tay lạnh ẩm, nổi vân tím, tiểu ít thậm chí vô niệu
  • Huyết áp có thể tụt dưới 90mmHg
  • Nghe tim có thể thấy tiếng thổi mới

– Suy tim cấp trên nền mạn tính có triệu chứng:

  • Tiền sử khó thở, khó thở khi gắng sức, có cơn khó thở kịch phát về đêm.
  • Gan to, phù chân, tiểu ít.

– Một số triệu chứng khác như: Trầm cảm, rối loạn giấc ngủ, hồi hộp, hạ huyết áp khi đứng,…

đau thắt ngực

Khi tim bị suy nghĩa là hoạt động bơm máu của tim ngưng trệ, mọi cơ quan trong cơ thể rơi vào tình trạng thiếu máu nên người bệnh thường xuyên mệt mỏi, khó thở, đau tức ngực, hụt hơi…

4. Cách phòng ngừa bệnh suy tim cấp

Dưới đây là những lời khuyên về việc thay đổi lối sống để phòng ngừa hoặc cải thiện bệnh:

  • Xây dựng chế độ ăn uống khoa học, hợp lý: Giảm bớt các gia vị đường, muối, uống nước thường xuyên mỗi ngày, thay mỡ động vật bằng dầu thực vật và tăng cường rau xanh, trái cây tươi.
  • Hạn chế hút thuốc lá, không lạm dụng rượu bia, ma túy và các chất kích thích.
  • Tập luyện thể dục nhẹ nhàng bằng các bài tập yoga, ngồi thiền, đi bộ và hít sâu thở chậm 15 – 20 phút mỗi ngày.
  • Thường xuyên kiểm tra cân nặng, nếu phát hiện tăng cân nhanh bất thường cần tìm hiểu rõ nguyên nhân, có thể do tích nước gây ra. Tốt nhất nên thực hiện nếu có tình trạng béo phì và giữ mức cân nặng hợp lý.
  • Không tự ý tiêm truyền vào cơ thể ở những cơ sở không đảm bảo.
  • Thực hiện kiểm soát đường huyết, huyết áp và theo dõi bệnh thường xuyên để phòng tránh những biến chứng nguy hiểm.

5. Nên chẩn đoán và điều trị suy tim cấp tính ở đâu tốt?

Hiện nay, tỷ lệ ca mắc suy tim cấp ngày càng nhiều, tiến triển càng nhanh. Do đó, việc tìm kiếm một phòng khám hay bệnh viện chuyên khoa để xác định được tình trạng suy tim, mức độ suy tim, nguyên nhân gây suy tim, và các bệnh đi kèm là điều rất cần thiết. Hiểu được điều này, Hệ thống Phòng khám quốc tế CarePlus đã xây dựng Chuyên khoa Tim mạch với đội ngũ bác sĩ chuyên nghiệp, tận tình, nhiều năm kinh nghiệm, sở hữu kiến thức được đào tạo chuyên sâu trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh tim mạch, bệnh tim bẩm sinh trong bào thai, tầm soát bệnh mạch vành và chẩn đoán sớm loạn nhịp tim…

CarePlus sở hữu hàng loạt các trang thiết bị thế hệ mới tân tiến nhằm phục vụ mục tiêu tầm soát bệnh lý tim mạch cho kết quả chính xác cao

Khi lựa chọn gói khám Tầm soát tim mạch chuyên sâu tại CarePlus, bạn sẽ được khám chuyên khoa Nội tim mạch; thực hiện tổng phân tích nước tiểu; xét nghiệm máu, mỡ máu, chức năng gan, thận; đo điện tâm đồ gắng sức ECG; Holter ECG (theo dõi nhịp tim) kèm theo một số dịch vụ khác.

Để đặt lịch hẹn khám chữa bệnh nhanh nhất, vui lòng đăng ký TẠI ĐÂY hoặc liên hệ Hotline: 1800 6116.